Рекомендации нейропсихолога учителям и родителям ребенка с синдромом гиперактивности и дефицита внимания

Признаки СДВГ

- С трудом удерживает внимание;

- Часто допускает описки, грязь в тетради;

- Не обращает внимания на замечания;

- Не выполняет инструкции к заданию, не доводит дела до конца;

- Ему сложно самому организовать себя на выполнение задания;

- Трудно концентрируется, не может выполнить задания, требующие длительного умственного напряжения;

- Часто теряет свои вещи;

- Легко отвлекается на посторонние стимулы;

- Снижена память;

- Наблюдаются импульсивное поведение, ребенок крутится, вертится, что-то перебирает в руках;

- Нарушает дисциплину;

- Проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, прыгает, пытается куда-то залезть и т.д.

- Может отвечать на вопросы, не задумываясь, перебивает;

- На уроке выкрикивает с места.

- Мешает другим детям, вмешивается в игры или беседы.

ЧТО ТАКОЕ СДВГ И ОТКУДА ОН БЕРЕТСЯ?

(краткая теоретическая справка)

СДВГ – это диагноз. Данный синдром представляет собой проявление ММД – минимальной мозговой дисфункции, то есть очень незначительного нарушения в деятельности центральной нервной системы. О причинах появления подобных нарушений пока не существует единого мнения, однако уже доказано, что самой распространенной причиной появления ММД является резидуально-органическая недостаточность центральной нервной системы. На созревании мозга ребенка могут сказаться и многие другие факторы – длительная нехватка кислорода у ребенка, травмы головы во время родов или в раннем детстве, токсическое поражение плода во время беременности (курение, принятие алкоголя, наркотиков матерью, работа на вредных производствах и т.п.), перенесенные токсикоинфекции и другие.

Основными признаками СДВГ является гиперактивность и дефицит внимания. Эти особенности поведения ребенка имеют физиологическую основу, поэтому ребенок не может с помощью волевой регуляции корректировать собственное поведение.

Особенностью умственной деятельности таких детей является цикличность: дети могут продуктивно работать 5- 15 минут, затем 3-7 минут мозг отдыхает, накапливая энергию для следующего цикла. В этот момент ребенок отвлекается и не реагирует на учителя, не воспринимает информацию. В связи с этим у таких детей бывают довольно специфичные пробелы в знаниях.

Для поддержания умственной активности гиперактивному ребенку необходима двигательная стимуляция, то есть ему необходимо двигаться (крутиться, вертеться теребить что-то в руках) для того, чтобы лучше воспринимать информацию.

Детей с СДВГ характеризует высокая утомляемость, особенно интеллектуальная, низкая работоспособность, сниженные возможности саморегуляции, трудности перехода информации из кратковременной в долговременную память, трудности при оперировании большим объемом информации.

СДВГ является легким поражением нервной системы, поэтому при грамотной коррекции ребенок выравнивается.

КАК ОТЛИЧИТЬ СДВГ ОТ СХОЖИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЕДЕНИЯ?

Очень важно отличать ребенка просто невнимательного и беспокойного от ребенка, имеющего те же симптомы вследствие СДВГ. Важно знать, стоит ли за особенностями ребенка физиологическая причина, либо же он способен волевыми усилиями регулировать свое поведение.

Определить достоверно наличие СДВГ можно только при неврологическом обследовании. Однако если вы (родитель, педагог) замечаете устойчивое проявление многих из вышенаписанных симптомов и видите, что волевые усилия ребенка над собой практически бесполезны, направьте ребенка на диагностику сначала к школьному психологу, который, сделав специальную диагностику, в свою очередь, возможно, также порекомендует обратиться к неврологу.

Помните, что, вовремя выявив такую особенность ребенка как синдром дефицита внимания с гиперактивностью, Вы сможете помочь ему достичь желанного успеха в учебе!

КАК СКОРРЕКТИРОВАТЬ ПОВЕДЕНИЕ РЕБЕНКА С СДВГ?

Разработаны специальные нейропсихологические упражнения для повышения работоспособности, снятия напряжения, способствующие лучшему межполушарному взаимодействию и т.п. Программу нейропсихологической коррекции может составить клинический психолог, нейропсихолог, заниматься же по ней с ребенком могут и учителя и родители.

И, наконец, важная роль отводится созданию особого подхода к проблемам ребенка со стороны педагогов и родителей. Общий принцип работы с детьми, имеющими легкие функциональные нарушения в работе мозга, состоит в том, что при обучении и организации их деятельности нужно максимально учитывать и обходить их дефект. Многое зависит от того, насколько окружающие взрослые осознают особенности ребенка и соблюдают рекомендации по оптимизации развития ребенка с СДВГ.

РЕКОМЕНДАЦИИ УЧИТЕЛЯМ И РОДИТЕЛЯМ РЕБЕНКА С СДВГ

Прежде всего, помните, гиперактивность ребенка с СДВГ – не поведенческая проблема, и не результат плохого воспитания, а медицинский диагноз, гиперактивный ребенок имеет нейрофизиологические проблемы, справится с которыми самостоятельно не может. Поэтому проблему нельзя решить авторитарными указаниями или убеждением: наказания, замечания, окрики не приведут к улучшению поведения такого ребенка, а скорее ухудшат его.

Рекомендации родителям:

- проявляйте достаточно твердости и последовательно¬сти в воспитании;

- избегайте, с одной стороны, чрезмерной мягкости, а с другой — завышенных требований к ребенку;

- повторяйте свою просьбу спокойно, одними и теми же словами много раз;

- выслушивайте до конца то, что хочет сказать ребенок;

- для подкрепления устных инструкций используйте зрительную стимуляцию;

- уделяйте ребенку достаточно внимания;

- не допускайте ссор в присутствии ребенка;

- установите твердый распорядок дня для ребенка и всех членов семьи, учите ребенка четкому планированию своей деятельности;

- снижайте влияние отвлекающих факторов во время выполнения ребенком задания;

- оградите гиперактивных детей от длительных занятий на компьютере и просмотра телевизионных передач;

- помните, что переутомление способствует снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности, когда ребенок утомлен, не настаивайте на срочном выполнении дела, дайте ему возможность отдохнуть;

- чаще хвалите ребенка. Гиперактивные дети не воспринимают выговоры и наказания, однако чувствительны к поощрениям;

- не давайте ребенку поручений, не соответствующих его уровню развития, возрасту и способностям;

- помогайте ребенку приступить к выполнению задания, так как это самый трудный этап;

- не давайте одновременно несколько указаний. Задание, которое дается ребенку с нарушенным вниманием, не должно иметь сложную конструкцию и состоять из несколь-ких звеньев;

- вербальные средства убеждения, призывы, беседы редко оказываются результативными, так как гиперактивный ребенок еще не готов к такой форме работы, наиболее действенными будут средства убеждения «через тело»: лишение удовольствия, лакомства, привилегий, запрет на приятную деятельность, телефонные разговоры;

- давайте ребенку только одно задание на определенный отрезок времени, чтобы он мог его завершить

- поощряйте ребенка за все виды деятельности, требующие концентрации внимания (например, работа с кубиками, раскрашивание, чтение)

- давайте ребенку возможность расходовать избыточную энергию. Полезна ежедневная физическая активность на свежем воздухе — длительные прогулки, бег, спортивные занятия.

- старайтесь не давать ребенку дополнительных умственных нагрузок, в начальных классах не рекомендуется посещение художественной, музыкальной школ, различных кружков, рекомендуется, наоборот, посещение спортивных секций, особенно детям с СДВГ полезна гимнастика и плавание.

Рекомендации учителям:

- Наиболее благоприятная форма работы с гиперактивным ребенком - индивидуально;

- Оптимальное место в классе для гиперактивного ребенка — первая парта напротив стола учителя или в среднем ряду.

- Динамические паузы во время урока;

- Необходимо давать возможность гиперактивному ребенку каждые 15 минут вставать и ходить в конце класса;

- Предоставьте ребенку возможность быстро обращаться к вам за помощью в случае затруднения. Выполняя задание, гиперактивные дети часто не понимают, что и как они делают. Не ждите, пока деятельность ребенка станет хаотичной, вовремя помогите ему правильно организовать работу;

- Направляйте энергию гиперактивных детей в полезное русло: вымыть доску, раздать тетради, полить цветы и т.д.

- Позвольте ребенку совершать манипуляции руками во время урока (он может теребить предметы, дергать или постукивать ногой и т.п.), не принуждайте его сидеть спокойно, с помощью двигательной активности он активизирует работу мозга. Наоборот, помогите ребенку найти такие формы двигательной активности, которые не мешали бы ему и другим.

- Большие задания разбивайте на последовательные части, контролируя каждое из них;

- Не давайте сложных, многоуровневых инструкций, ребенок с СДВГ способен удержать только одно-два действия;

- Для улучшения организации учебной деятельности ребенка используйте простые средства — планы занятий в виде пиктограмм, списки, графики, часы со звонком;

- Научите ребенка компенсировать нарушенные функции за счет сохранных;

- Когда ребенок отвлекся на уроке, подойдите и, говоря задание, легко коснитесь его плеча или руки;

- Игнорируйте негативные поступки и поощряйте позитивные;

- Если ребенок устал и не воспринимает информацию, позвольте ему отдохнуть, а потом повторите ему задание индивидуально;

- Освободите ребенка от всякой второстепенной работы. Помогите ему провести поля, отметить точкой место, откуда надо начинать писать и т.п. Бывает, ребенок старательно отсчитывает клеточки, которые надо отступить, и в этих поисках, многократно ошибаясь, так устает, что, найдя нужное место, работать уже не в состоянии.

- Обучайте необходимым социальным нормам и навыкам общения;

- Регулируйте его взаимоотношения с одноклассниками;

О ДРУГИХ ВИДАХ МИНИМАЛЬНЫХ МОЗГОВЫХ ДИСФУНКЦИЙ

Синдром дефицита внимания является лишь одним из видов минимальных мозговых дисфункций, он – самый распространенный среди них. Кроме него выделяют и другие типы ММД, о которых тоже важно иметь представление (определить наличие ММД и его тип может психолог с помощью специальных методик).

1) Астеничный тип ММД.

Для таких детей характерна очень высокая умственная утомляемость (именно умственная). Таких детей легко заметить на уроках - они работают медленно и быстро утомляются, часто к середине урока уже лежат на парте. У них также очень слабо развито внимание, особенно распределение внимания, то есть они практически не способны делать два дела одновременно – например, писать и слушать учителя, их сразу «отключают» от работы малейшие отвлекающие факторы. Таким детям очень сложно оперировать информацией в уме при отсутствии наглядных стимулов. Они медлительны и часто не успевают за объяснением учителя. Выглядят они задумчивыми, «ушедшими в себя», странными. Таких детей очень важно не перегружать лишней умственной работой – исключить в начальной школе дополнительные занятия в кружках, музыкальной и художественной школах и т.п. Помнить, что торопить ребенка с астеничным типом ММД бесполезно, это не упрямство.

2) Ригидный тип ММД.

Такие дети очень долго «входят» в работу, сложно переключаются с одной деятельности на другую. Они характеризуются постоянными подъемами и спадами работоспособности. Бесполезно торопить ребенка, когда он долго «копается» в начале урока или выполнения домашнего задания, важно позволять ему долго готовится, раскладывать вещи, так как ребенок таким способом настраивается на работу. Если начать подгонять ребенка, его деятельность совсем нарушится. Такие дети с большей, чем другие дети, задержкой отвечают на вопросы. Если их торопить, они могут замолчать совсем, даже если знают ответ. Часто у таких детей предыдущая деятельность «накладывается» на последующую, приводя к путанице, то есть у них могут всплывать слова из предыдущего упражнения, цифры – из предыдущего примера и т.д. Перерывы между деятельностями и более медленный темп работы значительно снижают количество ошибок. Они обычно плохо выполняют короткие контрольные работы (даже простые – так как не успевают понять, что нужно делать), а длинные (даже сложные) делают хорошо.

3) Активный тип ММД.

Такие дети очень активно включаются в деятельность, но, так как быстро утомляются, работают недолго. Их часто упрекают в «недоделанных до конца» делах, «нежелании потрудится» и т.д. Таким образом, в начале урока они обычно гораздо более работоспособны и делают меньше ошибок, чем в конце. Периодический отдых позволяет таким детям сохранять работоспособность гораздо дольше. Очень важно отделять детей с этим типом ММД от просто ленивых детей (это поможет сделать специальная диагностика), так как если просто ленивого ребенка нужно побуждать к работе, то с детьми с активным типом ММД картина прямо противоположная – им нужно давать возможность периодически отдыхать.